目的 评价针刺治疗产后抑郁症的临床疗效和安全性,为临床实践提供证据.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知识资源总库(CNKI)、万方数据知识服务平台(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国生物医学文献数据库(CBM)建库至2021年10月1日产后抑郁症治疗随机对照试验(RCT)文献.采用Cochrane协作网偏倚风险评价工具对纳入文献进行方法学质量评价,利用RevMan5.3统计软件进行数据处理.结果 纳入12篇文献,涉及患者977例.其中7项研究报告了临床有效率,2项研究报告了爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分,9项研究报告了汉密顿抑郁量表(HAMD)评分,分别有5项研究和3项研究报告了雌二醇与5-羟色胺(5-HT)水平的变化,5项研究报告了不良反应发生率.Meta分析结果显示:治疗组临床有效率高于对照组(RR=1.30,95％CI[1.11,1.51],P<0.05),EPDS评分和HAMD量表评分优于对照组(P<0.05),针灸能提高患者5-HT水平(MD=0.35,95％CI[0.05,0.64],P<0.05),提升雌二醇水平(MD=28.30,95％CI[5.04,51.56],P<0.05),不良反应发生率针刺组低于对照组(RR=0.04,95％CI[0.00,0.66],P<0.05).结论 针刺治疗产后抑郁症临床疗效较好,确切结论仍有待高质量、多中心的RCT证实.
作者：李芹；陈琦；杨硕
来源：中国中医药图书情报杂志 2023 年 47卷 3期
