目的 了解接触石棉粉尘工人恶性肿瘤患病情况,为制定石棉所致肿瘤的防护措施提供依据.方法选择某石棉矿1972-1981年接触石棉粉尘1年以上工人为调查对象,同时选择该矿附近县城关镇11个村居民作为对照组,采用统一方法进行流行病学调查,研究资料进行回顾性对比分析和统计学处理.结果①某石棉矿恶性肿瘤年平均粗死亡率55.82/10万,标化死亡率(SMR)70.82/10万;②石棉接尘工恶性肿瘤相对危险度(RR 12.42)与对照组(RR3.76)对比分析差异有显著性(P＜0.01);③石棉接尘工和对照组肺癌SMR比两者差异有显著性(P＜0.01);④肺癌患病与接尘工龄长短呈正相关(r=0.87,P＜0.025);⑤肺癌死亡工种分布:选矿最高、辅助工次之,采矿第3位,包装和生产管理人员未见肺癌患者;⑥吸烟工人肺癌高于不吸烟者(P＜0.05).结论接触石棉粉尘可引起肺癌患病率升高,消化道癌患病率也可升高,肺癌患病率与接尘工龄长短呈正相关,与接触粉尘浓度高低(工种)有关,粉尘浓度越大、接触时间越长,肺癌患病率越高,石棉粉尘接触是引起石棉矿肺癌高发的原因,吸烟对石棉所致肺癌有协同作用.
作者：陈志霞；陈水平；张林忠；冯志奇；任宝印
来源：中国职业医学 2008 年 35卷 5期
