目的 分析肺功能损伤分级临床实践指南(CPG)的发布现状,探讨肺功能损伤分级指标.方法 检索2012年4月1日前美国国家CPG交换库(NGC)、PubMed、中国知网(CNKI)、维普(VIP)数据库,查阅肺功能损伤分级的CPG,对其数量分布、内容、质量进行循证评价,并验证肺功能分级指标的可靠性.结果 共纳入9篇CPG,CPG制定国家主要为美国(3篇),发布机构共涉及世界卫生组织(WHO)、各国卫生行政部门、肿瘤/胸科专业协会(委员会)、研究所、工作组等11个.CPG最早发布的时间为1970年.中国第1篇CPG发布在1996年.评价总分37 ～75(58.4±15.0)分.有8篇CPG的证据质量为Ⅰ级(Ⅰ a),1篇CPG的证据质量为Ⅱ级(Ⅱc).根据指南研究与评价工具(AGREE)标准,有4篇CPG为强烈推荐,其余5篇CPG为推荐.随着CPG发布时间的增加及CPG的不断更新,肺功能分级指标数更为精简.1秒率(FEV/FVC)和第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)是主要使用的分级指标.结论 推荐FEV1％及FEV1/FVC作为肺功能损伤分级的指标.
作者：蒋兆强；陈钧强；张敏；冯玲芳；王晶；余珉；鞠莉；武为；郑玉新
来源：中国职业医学 2013 年 40卷 1期
