目的:探讨超声心动图检测的肺循环血流动力学指标在尘肺病患者中的变化及其临床价值。方法采用单纯随机抽样方法,选取102例男性尘肺病患者,根据患者有无合并慢性肺源性心脏病(以下简称“肺心病”)分为单纯尘肺病组(70例)和尘肺病合并肺心病组(32例),同时选择健康男性志愿者作为对照组(40人)。采用超声心动图测量研究对象的肺动脉主干内径( MPA)、右室流出道内径( RVOT)、右室内径( RV)、三尖瓣返流峰值速度和右室流出道血流速度时间积分,估算右心房压力,计算肺动脉收缩压( PASP)、肺血管阻力( PVR)和肺动脉血流加速时间与右室射血时间( PAAT/RVET)比值。结果尘肺病合并肺心病组患者MPA、RVOT、RV分别宽于对照组和单纯尘肺病组( P<0.05),单纯尘肺病组患者 RVOT宽于对照组( P<0.05)。尘肺病合并肺心病组患者PASP、PVR分别高于对照组和单纯尘肺病组( P<0.05),单纯尘肺病组患者PASP和PVR分别高于对照组( P<0.05)。尘肺病合并肺心病组和单纯尘肺病组患者PAAT/RVET比值分别低于对照组(P<0.05)。单纯尘肺病组患者MPA和RV分别与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论应用超声心动图监测尘肺病患者肺循环血流动力学指标,可为临床制定早期干预措施
作者:蒋春兰;朱林平;吴棘;邓晓丽;蓝文晓;朱四光
来源:中国职业医学 2016 年 43卷 3期