目的 比较高千伏X射线胸片和胸部高分辨率计算机断层扫描(HRCT)对铁及其化合物粉尘肺沉着病(以下简称“铁肺沉着病”)的诊断价值.方法 采用偶遇抽样方法,选择某磁材厂80名接触铁氧体粉尘的工人进行高千伏X射线胸片和胸部HRCT检查.比较2种方法对铁肺沉着病诊断结论的差异.结果 80名工人中,仅5人(占6.2％)胸部HRCT未见异常改变,其余均呈现不同程度弥漫性分布的气腔结节、磨玻璃影病变.高千伏X射线胸片、胸部HRCT诊断铁肺沉着病,极轻度分别占8.8％ (7/80)和37.5％(30/80),轻度者分别占21.3％(17/80)和26.3％(21/80);对铁肺沉着病患者的诊断率分别为30.0％(24/80)和63.8％(51/80).采用2种方法诊断铁肺沉着病的结果存在一致性(Kappa值=0.411,P＜0.01);与高千伏X射线胸片比较,胸部HRCT对铁肺沉着病的诊断分度和诊断率均较高(p＜0.01).结论 胸部HRCT对铁肺沉着病的诊断分级和诊断率均高于高千伏X射线胸片;胸部HRCT有助于该疾病的早期诊断.
作者：朱晓莉；薛长江；王旖然；翟晓力；宋玉果；叶俏
来源：中国职业医学 2018 年 45卷 1期
