肺癌的病因是遗传、吸烟、不良饮食习惯、环境污染、肺疾病、精神因素,其不外乎内因(正气虚损)和外因(六淫邪毒、七情内伤、饮食劳倦),病机是正气虚损、邪毒侵肺、痰瘀内停、伏气内蕴(特异病因)4个方面,诊断依据是咳嗽、咯血、呼吸困难、发热、喘鸣、晚期出现疲乏无力、进行性消瘦、声音嘶哑.CT、核磁共振技术,病理学诊断为金标准.其治疗原则是,初期予攻消,中期消补兼施,末期正虚明显,邪积已深,则当补中寓消、养正除积.证候类型有三,实证分为痰湿蕴肺、气滞血瘀、痰湿兼血瘀、肺郁痰热型;虚证分为阴虚内热、气阴双虚,阳虚、阴阳双虚型;虚实夹杂分为脾虚气滞、气虚痰湿、气虚气滞、气虚血瘀、阴虚痰热、气虚痰热等证型.王沛教授善用生药、小毒药治疗肺癌;王三虎教授善用经方治疗肺癌;王昌俊、孙捷茹2位医家归纳的用药经验揭示了治疗肺癌以补气行气、化痰散结为主,配伍养阴清热、解毒、通络散结、活血化瘀的中药.
作者：牛兴旺；牛长生
来源：中国中医药现代远程教育 2023 年 21卷 11期
