目的 探索针刺对多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿证患者血清代谢组分影响的作用机制.方法 采用随机数字表法将PCOS痰湿证患者分为针刺组和西药组各20例.针刺组予针灸治疗,每日1次,周末及经期暂停;西药组予炔雌醇环丙孕酮片,每日1片,口服,自月经来潮或撤退性出血第5日起连续治疗21 d.2组均连续治疗3个月.观察2组治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平,比较LH/FSH、体质量指数(BMI);检测2组治疗前后血清内源性小分子代谢物,比较2组代谢图谱差异,分析针刺对患者血清小分子代谢物的影响,确定其与人体生化代谢通路异常的内在联系.结果 与本组治疗前比较,2组治疗后FSH、LH、T、LH/FSH、BMI明显改善(P<0.05);2组治疗后比较,针刺组BMI优于西药组(P<0.05).2组均对酮类合成降解、生物素代谢、赖氨酸合成降解等代谢通路产生影响,针刺组对PCOS痰湿证生物标志物柠檬酸及其上游糖代谢相关小分子代谢物所在通路影响更为显著.结论 针刺可能通过影响柠檬酸循环改善糖酵解和糖异生,恢复PCOS痰湿证患者的能量代谢.
作者:李修阳;张宁;任健;徐琬梨;李毓秋;陈宇
来源:中国中医药信息杂志 2019 年 26卷 9期