目的 观察温阳利水化瘀方联合西医常规疗法治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)阳虚血瘀证患者的临床疗效,及对血管张力和心肌重构的影响.方法 采用随机数字表法将89例CHF患者分为联合组45例和西药组44例.西药组予"金三角"标准方案;联合组在西药组基础上加用温阳利水化瘀方,每日1剂,每日2次,口服.2组均连续治疗1个月.观察2组治疗前后6 min步行试验、中医症状积分、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及血清脑利钠肽(BNP)、内皮素(ET)水平,监测2组不良反应.结果 联合组总有效率为71.1％(32/45),西药组为50.0％(22/44),联合组明显优于西药组(P<0.05).与本组治疗前比较,2组治疗后6 min步行试验距离增加,LVEF提高,LVEDD、LVESD缩短,中医症状积分下降,血清BNP、ET水平下降(P<0.05,P<0.01);2组治疗后比较,联合组6 min步行距离、各项心功能指标、中医症状积分及血清BNP、ET水平明显优于西药组(P<0.05,P<0.01).联合组未见明显不良反应.结论 温阳利水化瘀方联合西医常规疗法治疗CHF阳虚血瘀证患者可提高临床疗效,改善血管张力和心肌重构.
作者：陈学彬；吉锋；李联社；赵明君
来源：中国中医药信息杂志 2019 年 26卷 11期
