目的 探讨高血压病中医病性证素分布规律及其与血管内皮损伤相关指标的关系.方法 收集198例高血压病患者四诊资料,参照"证候辨证素量表"赋予简化计量权值后,分析高血压病患者中医病性证素分布特征,检测患者血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)及血管性血友病因子(vWF)水平,分析其与中医病性证素的相关性.结果 198例高血压病患者前8位的中医病性证素依次为阴虚>阳亢>血瘀>痰浊>气虚>气滞>血虚>阳虚,以2个证素相兼所占比例最高(69.7%).病性证素在各年龄、各级别高血压病患者分布差异均有统计学意义(P<0.01):中青年组以阳亢、血瘀、气滞为主,老年组以气虚、阴虚、痰浊为主,1级高血压以阳亢、血瘀为主,2级高血压以阴虚、阳亢为主,3级高血压以阴虚、痰浊、气虚为主.回归分析显示:NO为阴虚、血虚、气虚证素危险因素,ET-1为阳亢证素危险因素,vWF为血瘀、痰浊证素危险因素,体质量指数与血瘀和痰浊呈正相关,运动频度与血瘀呈负相关.结论 高血压病主要中医病性证素为阴虚、阳亢、血瘀,其中以阴虚+阳亢、阴虚+血瘀比例最高.血清NO、ET-1、vWF水平变化可提示高血压病中医病性证素存在情况.
作者:雍苏南;房赤;龙远雄;蔺晓源;易健
来源:中国中医药信息杂志 2019 年 26卷 12期