文章系统评价了雷公藤(TWP)用药者血液系统不良事件的发生率情况.以“Tripterygium wilfordii Hook.f.”,“toxicity”,“side effect”,“adverse”,“safety”,“tolerability”为关键词在CMCC,CBMDisc,CNKI,VIP,万方,Medline,Embase,The Cochrane Library等8个数据库(均从最早至2013年5月25日)中,系统检索了雷公藤用药者发生血液系统不良事件的随访研究,包括随机对照试验、队列研究、病例系列研究.采用MetaAnalyst软件进行了血液系统不良事件发生率的Meta分析,并按照年龄、用药方式、观察时间和就诊科室进行亚组分析和敏感性分析.根据入选及排除标准,共纳入49篇文献,拆分后形成54个研究纳入分析,因率的Meta分析各研究之间总是存在较大异质性,故采用随机效应模型.结果显示总的TWP用药者血液系统不良事件平均每1 000人发生61次.针对3个主要血液系统不良事件:白细胞减少、血红蛋白减少和血小板减少,加权合并的发生率分别为5.6％ (95％ CI,4.3％～7.3％),1.7％(95％ CI,0.5％～5.0％),1.8％ (95％ CI,1.0％～3.1％).54个研究中,45个为高质量研究,敏感性分析显示高质量研究合并后与总的合并值接近.由结果可知,TWP用药者血液系统不良事件的发生率较高,应重视对血液系统不良事件的防治.
作者：李志霞；马冬梅；杨兴华；孙凤；郁凯；詹思延
来源：中国中药杂志 2015 年 40卷 2期
