运用Meta分析的方法,综合评价中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.计算机检索中国知网、万方、CBM、VIP和PubMed数据库,收集中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的随机对照试验(RCTs),检索时限均从建库至2019年6月.由2位研究者独立进行文献筛选、资料提取,采用ROB量表对纳入文献进行方法学质量评价,利用RevMan 5.3软件对研究结局指标进行Meta分析,应用Stata 15.1软件进行发表偏倚检验.最终纳入28项RCTs,共2477例患者,Meta分析结果显示:中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的总体疗效(RR柳氮磺吡啶=1.18,95%CI[1.13,1.22],Z=8.32,P<0.01;RR美沙拉嗪=1.13,95%CI[1.03,1.21],Z=2.61,P<0.01),症状疗效(RR=1.44,95% CI[1.22,1.71],Z=4.25,P<0.01)均显著优于对照组,并且在复发率(RR=0.31,95%CI[0.17,0.56],Z=3.88,P<0.01)和不良事件发生(RR=0.38,95%CI[0.18,0.78],Z=2.64,P<0.01)方面低于对照组,差异具有统计学意义;但2种干预方式对肠镜黏膜改变的Meta分析结果显示无统计学差异.结果 表明,中药灌肠是治疗溃疡性结肠炎的有效手段.
作者:彭俊付;王菀;彭继升;赵晖
来源:中国中药杂志 2019 年 44卷 19期