为探讨我国结肠恶性肿瘤患者的中医证候及用药特点,提取2001-2016年全国33家三甲医院信息系统的结肠恶性肿瘤患者的临床资料,对其疾病特征、证候分布、用药特点及治疗状况进行描述性分析.全国22 691例结肠恶性肿瘤患者纳入分析,男-女1.59∶1,中位年龄62岁,好发年龄50～79岁.结肠恶性肿瘤术后患者占47.10％,肝转移患者达36.02％.520例结肠恶性肿瘤患者中,居前3位的中医证候分别是:脾气亏虚证(21％)、气阴两虚证(17％)和肝胃不和证(15％).结肠恶性肿瘤患者西药使用频率最高的是抗代谢细胞毒类(61.23％),与铂剂类细胞毒类药联合使用频率最高(支持度42.40％),居前3位的西药品种分别是奥沙利铂(42.26％)、亚叶酸钙注射液(38.58％)和地塞米松(34.67％);使用频率最高的中药是清热解毒类(39.59％),与益气扶正类药联合使用频率最高(支持度12.72％),居前3位的中药品种分别是复方苦参注射液(14.62％)、参芪扶正注射液(10.18％)和艾迪注射液(6.48％).该研究表明,脾气亏虚可能是结肠恶性肿瘤的主导证候,化疗是其主要治疗方式之一.中医药在减轻化疗毒副作用及防止复发、转移等方面显示出独特优势,采用中西医结合治疗能够显著提高临床疗效.
作者：吴丽娜；谢雁鸣；刘峘；张寅；鹿琦；庄严
来源：中国中药杂志 2020 年 45卷 5期
