中医药治疗骨与关节退行性疾病具有独特的优势,广泛应用于临床实践.近年来,诸多学者从不同的角度开展了大量中药复方及单体成分延缓椎间盘退变的基础研究,为进一步深入阐析其作用机制,该文分别对中药复方和单体成分2个层面开展的体内和体外实验研究进行了归纳总结,以期为中药治疗腰椎间盘退行性病变的基础研究提供参考.总结表明,常用的中药复方既包括独活寄生汤等经典名方,也包括益气活血方等临床经验方;当归、川芎、熟地黄、牛膝、杜仲使用频次最多,补虚药和活血化瘀药使用最多;运用最多的中药单体成分主要包括淫羊藿苷、人参皂苷Re、丹酚酸B、桃叶珊瑚苷等.中药复方及单体成分延缓腰椎间盘退行性病变的主要分子机制包括改善椎间盘微环境、促进椎间盘内聚集蛋白聚糖及Ⅱ型胶原的合成、减少细胞外基质的降解、抑制髓核细胞凋亡等.其涉及的主要信号通路包括Wnt/β-catenin信号通路、MAPK相关信号通路、mTOR信号通路、Fas/FasL信号通路、PI3K/Akt信号通路、NF-κB信号通路、JAK/STAT信号通路、hedgehog信号通路等.
作者：孙凯；朱立国；魏戌；银河；展嘉文；尹逊路；韩涛
来源：中国中药杂志 2022 年 47卷 9期
