系统评价中药注射液防治蒽环类抗生素致心脏损伤的效果.计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国知网(CNKI)等数据库,搜索中药注射液防治蒽环类抗生素致心脏损伤的随机对照试验(RCTs),检索时限从建库至2021年9月.由2位研究者独立筛选文献并提取数据,评估纳入研究的偏倚风险,应用R 4.1.0和Stata 15.1软件进行网状Meta分析.最终纳入50篇文献,涉及8种中药注射液.网状Meta分析结果显示,①蒽环类抗生素联用华蟾素注射液可能是降低心电图异常的最佳方案;②联用参附注射液可能是改善左室射血分数(LVEF)降低的最佳方案;③联用参芪扶正注射液可能是降低心脏毒性发生率的最佳方案;④联用心脉隆注射液可能是改善肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)升高的最佳方案;⑤联用参麦注射液可能是改善肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高的最佳方案;⑥联用苦参注射液可能是胃肠反应最低的方案.结果表明,中药注射液对蒽环类抗生素致心脏损伤的防治效果较好,不良反应发生率低,且每种中药注射液都有其独特的优势.受纳入研究的质量和方法学的局限性,该结论尚需更多高水平RCTs进行验证.
作者：王海坤；吴娜；苏丹；冯晓俊
来源：中国中药杂志 2022 年 47卷 16期
