抑郁症患病率高,疾病负担重,应激事件在抑郁症的发生发展中起到关键的推动和促发作用,但由于其复杂性和异质性,其病理机制至今仍未被完全阐明.近年来,神经炎症作为抑郁症的病理机制受到广泛关注,激活的小胶质细胞被认为是神经炎症标记物,是应激诱导抑郁症的重要机制.应激可能通过模式识别受体(pattern recognition receptor,PRR)、肠道菌群、下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamic-pituitary-adrenal,HPA)轴等途径诱发小胶质细胞活化.小胶质细胞激活与炎症因子、血清素代谢、神经可塑性等神经生物学因素之间相互串扰,导致抑郁发生.目前有大量研究发现中药可通过干预小胶质细胞活化以发挥抗抑郁作用,可能是抑郁症的关键靶标和潜在治疗策略.该文系统回顾了应激诱发小胶质细胞激活在抑郁症中的研究进展,并概述了抗抑郁中药针对小胶质细胞的作用机制,以期为中药通过小胶质细胞激活途径干预抑郁症提供实验研究的证据和思路.
作者:孙怿泽;赵海滨;王哲义
来源:中国中药杂志 2023 年 48卷 16期