目的 探讨乳腺分泌性癌(secretory breast carcinoma,SBC)的临床病理特征、免疫组织化学特点、鉴别诊断和预后.方法 收集SBC 8例,对其临床、病理及免疫组织化学资料进行分析及文献复习.结果 8例SBC,1例男性,7例女性,发病年龄8～76岁(中位年龄43.2岁).临床主要表现为无痛性乳房内包块.大体上肿块多数边界清楚,质稍硬,直径0.6～4.0cm;镜下瘤细胞呈实性、微囊状和导管样排列,胞质丰富,嗜酸性颗粒状.瘤细胞胞质内外含有丰富均质的嗜伊红分泌物.阿辛蓝染色呈蓝色,PAS染色呈红色.核分裂像少见,未见肿瘤性出血及坏死.免疫组织化学:肿瘤细胞主要表达CK7和S-100蛋白,CK5/6、p63、CEA和CD10绝大多数呈阴性反应,Ki-67指数相对较低.结论 SBC是乳腺癌的一种少见亚型,通常预后较好,形态学需与乳腺粘液癌,富于脂质癌,泌乳腺瘤等相鉴别,确诊依据HE染色形态和免疫组织化学,必要时可结合ETV6-NTRK3融合基因检测结果.
作者：蔡兆根；张琼；于东红；郭冰沁；赵艳
来源：中国组织化学与细胞化学杂志 2017 年 26卷 2期
