目的探讨单侧孤立的基底节区腔隙性脑梗死早期神经功能恶化(early neurological deterioration, END)的相关因素及其与脑缺血耐受(brain ischemic tolerance,BIT)机制的研究。
<br> 方法回顾性分析经磁共振证实的167例单侧新发孤立的基底节区腔隙性脑梗死患者的临床资料,并排除大动脉狭窄患者。根据卒中发生后1周内动态的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分情况将167例患者分为END阳性及END阴性两组,使用Logistic回归分析研究与脑梗死早期神经功能恶化有关的因素。
<br> 结果167例患者中42例发生END,125例未发生END。多因素分析结果显示病灶累及内囊后肢侧脑室旁放射冠后部是预测E N D的独立危险因素,两组比较差异有显著性(P<0.01);而发病年龄、脑梗死病史、糖尿病史、入院收缩压及脑白质病变与END有相关性,且比较差异有显著性(P<0.05)。分别以有无合并糖尿病、不同病灶位置进行分层并层间的单因素及多因素分析,结果显示,有无合并糖尿病、病灶部位的不同不影响年龄、卒中史、脑白质与END阳性的关系,END与既往脑梗死病史、脑白质病变、发病年龄存在相关性,比较差异有显著性(P<0.05)。
<br> 结论单侧孤立基底节区腔隙性
作者:蔄红好;毕玉华;于永鹏;王胜武;赵振铭;乔晓红;鞠卫萍
来源:中国卒中杂志 2016 年 11卷 8期