目的探讨大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的临床效果和内科保守治疗临床效果。<br> 方法回顾性研究总结徐州医科大学附属医院2012年1月-2015年1月41例大面积脑梗死后行去骨瓣减压手术治疗的患者和30例大面积脑梗死后行内科保守治疗的患者，比较两组患者的死亡率及对生存者中两组患者不同时期的神经功能变化进行随访（12个月），评价术后3个月和12个月时的预后评分（Glasgow Outcome Scale，GOS）变化。<br> 结果手术治疗组与内科保守对照组相比较，死亡率明显降低（χ2=4.522，P=0.02）。手术治疗组中60岁以上患者死亡率明显比60岁以下患者要高（χ2=5.634，P=0.04）。根据GOS进行临床评分，手术治疗组术后3个月和12个月随访结果，较内科保守对照组发病3个月和12个月随访结果，患者死亡率降低，且患者生活质量提高明显（χ2=6.437，P=0.03）。<br> 结论大面积脑梗死手术治疗组比保守治疗组可明显降低患者死亡率，且患者生活质量提高明显。
作者：张旭；梁君；桑奔
来源：中国卒中杂志 2016 年 11卷 10期
