目的：探讨三种鳞癌标志物（ p63、p40、CK5／6）及神经内分泌标志物[嗜铬粒素 A （ CgA）、突触素、CD56]、甲状腺转录因子（ TTF）-1在小细胞肺癌中的表达及其在鉴别诊断中的价值。方法收集283例小细胞肺癌的免疫组织化学结果，分析p63、p40、CK5／6、CgA、突触素、CD56及TTF-1等7种抗体的表达情况。结果小细胞肺癌中 p63、p40、CK5／6的阳性率分别为20.7％（54／261）、7.9％（5／63）、0.5％（1／221），三者的阳性率差异有统计学意义（χ2＝51.05，P＜0.01）。神经内分泌标志物CgA、突触素、CD56的阳性率分别为61.8％（170／275）、85.5％（242／283）、89.2％（248／278），三者的阳性率差异有统计学意义（χ2＝73.50，P ＜0.01）。 TTF-1的阳性率为77.2％（217／281）。结论 p63、p40在部分小细胞肺癌病例表达，CK5／6的表达率很低。神经内分泌标志物突触素、CD56在小细胞肺癌中敏感性高于CgA。 CK5／6、突触素、CD56在小细胞肺癌与低分化鳞癌的鉴别诊断中有较高的实用价值。
作者：张莉萍；侯立坤；谢惠康；董正伟；吴伟；孔洁；陈岗；武春燕
来源：中华病理学杂志 2015 年 9期
