目的:运用新近建立的基于数字切片的Ki-67判读法进行乳腺癌Ki-67重复判读并探讨其重现性，为临床应用奠定基础。方法:运用机染法对2014年5月至2016年5月解放军联勤保障部队第九二〇医院30例浸润性乳腺癌标本行Ki-67免疫组织化学染色，制作数字病理切片，由3位主治以上病理医师分别采用热点区设定面积视觉评估、热点区设定面积半自动计数、热点区设定面积全自动计数方法进行10次重复判读，计算组内相关系数（ICC）并据此将判读者信度划分为优、良、中、差。结果:3人应用热点区设定面积视觉评估法重复判读的ICC分别是0.832、0.843、0.826；应用热点区设定面积半自动计数法重复判读的ICC分别是0.926、0.938、0.929；应用热点区设定面积全自动计数法重复判读的ICC分别为0.964、0.971、0.968，观察者信度等级均为优。结论:上述3种基于数字切片的Ki-67判读方法均可获得满意的判读者内重现性，重现性由高到低依次为热点区设定面积全自动计数法、热点区设定面积半自动计数法、热点区设定面积视觉评估法。
作者：王媛媛；王涛；于鹤；徐文漭；余婷；宋蜀伶；崔静；杨举伦
来源：中华病理学杂志 2020 年 49卷 11期
