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目的:探讨发生在肺部和气管的血管球肿瘤的临床病理特点。方法:收集2010—2019年同济大学附属上海市肺科医院(4例)和复旦大学附属肿瘤医院(7例)诊断的11例肺部血管球肿瘤的临床资料、影像学特征、组织病理学形态、免疫学表型,并复习相关文献。结果:患者中男性5例,女性6例,发病年龄29~66岁,中位年龄43岁。6例位于肺内,5例位于气管。肿瘤直径1.0~7.5 cm,平均直径2.6 cm。低倍镜下肿瘤细胞呈弥漫分布,或呈分叶状,由大小相对一致的圆形或短梭形的瘤细胞组成,围绕血管生长。4例为良性血管球瘤,其中1例细胞核深染、退变,为良性奇异性血管球瘤。2例为恶性潜能未定血管球瘤,肿瘤呈浸润性生长,细胞有一定异型性。5例为恶性血管球瘤,见肿瘤性坏死及脉管侵犯,肿瘤细胞异型性显著,核仁明显,可见核分裂象(2~20个/10个HPF),包括病理性核分裂象。免疫组织化学染色显示肿瘤细胞阳性表达平滑肌肌动蛋白(SMA,11/11)、波形蛋白(7/8)、Ⅳ型胶原(4/4)、Caldesmon(5/5),少数病例表达结蛋白(1/7)和突触素(1/7),CD34、广谱细胞角蛋白、S-100蛋白等阴性。8例患者获得随访,时间6~95个月,2例恶性病例死亡,其他6例患者在随访期间均无复发及转移。结论:原发性肺和气管血管球肿瘤为罕见病,

作者:赵胜男;金燕;谢惠康;武春燕;李媛;张莉萍

来源:中华病理学杂志 2020 年 49卷 12期

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作者:
赵胜男;金燕;谢惠康;武春燕;李媛;张莉萍
来源:
中华病理学杂志 2020 年 49卷 12期
标签:
血管球瘤 肺肿瘤 支气管 免疫组织化学 诊断,鉴别 Glomus tumor Lung neoplasms Bronchi Immunohistochemistry Diagnosis, differential
目的:探讨发生在肺部和气管的血管球肿瘤的临床病理特点。方法:收集2010—2019年同济大学附属上海市肺科医院(4例)和复旦大学附属肿瘤医院(7例)诊断的11例肺部血管球肿瘤的临床资料、影像学特征、组织病理学形态、免疫学表型,并复习相关文献。结果:患者中男性5例,女性6例,发病年龄29~66岁,中位年龄43岁。6例位于肺内,5例位于气管。肿瘤直径1.0~7.5 cm,平均直径2.6 cm。低倍镜下肿瘤细胞呈弥漫分布,或呈分叶状,由大小相对一致的圆形或短梭形的瘤细胞组成,围绕血管生长。4例为良性血管球瘤,其中1例细胞核深染、退变,为良性奇异性血管球瘤。2例为恶性潜能未定血管球瘤,肿瘤呈浸润性生长,细胞有一定异型性。5例为恶性血管球瘤,见肿瘤性坏死及脉管侵犯,肿瘤细胞异型性显著,核仁明显,可见核分裂象(2~20个/10个HPF),包括病理性核分裂象。免疫组织化学染色显示肿瘤细胞阳性表达平滑肌肌动蛋白(SMA,11/11)、波形蛋白(7/8)、Ⅳ型胶原(4/4)、Caldesmon(5/5),少数病例表达结蛋白(1/7)和突触素(1/7),CD34、广谱细胞角蛋白、S-100蛋白等阴性。8例患者获得随访,时间6~95个月,2例恶性病例死亡,其他6例患者在随访期间均无复发及转移。结论:原发性肺和气管血管球肿瘤为罕见病,