目的 了解轻型和重型甲型H1N1流行性感冒(流感)患者的临床和实验室特征、病毒载量及排毒时间.方法 对深圳地区70例轻型和16例合并肺炎的重型甲型H1N1流感患者采用实时荧光定量PCR方法,检测其甲型H1N1流感病毒载量.比较年龄＜14岁和≥14岁患者,以及轻型无肺炎和重型合并肺炎患者的病毒载量和病毒清除时间的差异.统计学方法采用t检验或卡方检验.结果 甲型H1N1流感患者最常见的临床表现是发热、咳嗽和扁桃体肿大.重型患者咳嗽、呼吸困难比例和最高体温较轻型患者显著增高(x2=10.9、14.3,t=3.65,均P＜0.01).重型患者WBC计数、ALT水平较轻型患者显著升高(t=3.2、2.4,均P＜0.05).重型患者胸部影像学类似间质性肺炎,多为磨玻璃样影.＜14岁患者的病毒载量和病毒清除时间较≥14岁的显著升高[(4.86±1.23)lg比(4.17±0.89)lg,t=2.3,P＜0.05]或延长[(5.33±0.49)d比(3.63±0.28)d,t=3.4,P＜0.01],重型患者病毒载量和病毒清除时间较轻型患者显著升高[(6.36±1.44)lg比(4.35±0.99)lg,t=6.1,P＜0.01]或延长[(5.75±1.77)d比(4.24±1.96)d,t=3.2,P＜0.01).结论 甲型H1N1流感患者年龄和病情严重程度与病毒载量和排毒时间存在显著相关性.
作者：袁虹；杨桂林；刘映霞；刘威龙；王兰天；方木通；李国保；纪玉玲；徐六妹；陆普选；周伯平
来源：中华传染病杂志 2010 年 28卷 12期
