目的：分析基因1b 型慢性丙型肝炎（CHC）复发型的患者再次进行聚乙二醇干扰素（peg-IFN）联合利巴韦林（RBV）治疗时的病毒学应答情况，探讨 IL-28B rs12978960基因多态性对再治疗患者病毒应答及疗效的影响。方法对河南省人民医院感染性疾病科2012年至2014年收治的CHC 复发患者采用 peg-IFN 联合 RBV 治疗48周并随访24周，检测宿主 IL-28B rs12978960基因的多态性，分析患者抗病毒治疗的病毒学应答情况，以及与持续病毒学应答（SVR）相关的预测因素。计量资料采用独立样本 t 检验，计数资料采用χ2检验或 Fisher 确切概率法。结果61例患者完成 peg-IFN联合 RBV 治疗48周并随访24周，平均年龄（46．7±12．4）岁，男37例（60．7％），rs12978960 CC 基因型49例（80．3％）。经过 peg-IFN／RBV 治疗48周并随访24周后，达到 SVR 者40例（65．6％）。年轻患者能获得较高的快速病毒学应答（RVR）率和 SVR 率，差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）；IL-28B rs12978960基因型对 RVR 和 SVR 有预测价值，获得 RVR 和 SVR 的患者 CC 基因型携带率更高（均P ＜0．05）。CC 基因型相对于 CT／TT 型的患者可获得较高的 RVR （34．1％比0，χ2＝10．625，P ＝0．006）、治疗结束时病毒学应答（84．1％比70．6％，χ2

作者：曾艳丽；何佳；宁会彬；魏君峰；李威；毛重山；尚佳；康谊

来源：中华传染病杂志 2015 年 7期