目的：系统评价基因检测技术对自发性细菌性腹膜炎（SBP）的诊断价值。方法检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、中国知网（CNKI），检索时间为建库至2015年3月，获得关于基因检测诊断SBP的临床价值的相关文献，对其进行诊断准确性研究质量评价工具（QUADAS）质量评价，双变量随机效应模型进行Meta分析。绘制综合受试者工作特征（SROC）曲线，并计算曲线下面积（AUC），比较采用 Z检验。结果纳入5篇文献423个样本，基因检测诊断SBP的合并敏感度、特异度、诊断优势比、阳性似然比及阴性似然比分别为0．56（95％ C I：0．49～0．62）、0．88（95％ C I：0．83～0．92）、9．94（95％ C I：1．76～56．27）、4．35（95％ C I：1．05～18．10）和0．47（95％ C I：0．25～0．88），合并敏感度明显高于细菌培养诊断 SBP 的0．25（95％ CI：0．19～0．31）。基因检测诊断 SBP 的 AUC 为0．8109，高于细菌培养的0．6598（Z＝3．14，P＜0．01）。腹水多形核粒细胞（PMN）≥250×106／L亚组分析基因检测诊断SBP ，除敏感度[0．64（95％ C I：0．53～0．74）]高于细菌培养[0．39（95％ C I：0．29～0．51）]外，其他上述指标均低于细菌培养。定量PCR检测诊断SBP ，除敏感度[0．54（95％ CI：0．47～0．6
作者：祝伟；林菁；叶文峰；刘杰；黄娟君
来源：中华传染病杂志 2015 年 10期
