目的 了解云南省德宏州HIV/HCV合并感染者肝脏损伤的状况.方法 德宏州HIV感染者4 784例,以抗HIV治疗前的AST、ALT作为肝功能异常指标,以AST和血小板比率指数(APRI)作为肝硬化指标,分析HCV感染与肝脏损伤的关系.组间比较采用X2检验和非参数秩和检验.肝脏损伤的影响因素采用多因素Logistic回归模型.结果 4 784例HIV感染者中抗-HCV阳性1 447例,阳性率为30.2%;肝功能异常1 996例,占41.7%;肝硬化636例,发生率为13.3%.HBV阴性、抗-HCV阳性者肝功能异常和肝硬化发生率分别为61.1%(821/1 343)和24.1%(323/1 343),显著高于抗-HCV阴性者的31.5%(974/3 092)和7.5%(231/3 092),差异有统计学意义(X2值分别为341.223和235.457,均P<0.01).多因素分析显示,抗-HCV阳性者发生肝功能异常、肝硬化的风险分别是阴性者的1.99(95%CI:1.66~2.37)倍、2.41(95%CI:1.90~3.04)倍.结论 德宏州HIV/HCV合并感染者更易发生肝脏损伤.
作者:杨跃诚;沈勤丰;唐仁海;姚仕堂;段松;何纳
来源:中华传染病杂志 2016 年 34卷 4期