目的 了解高黏液表型肺炎克雷伯菌(hypermucoviscous Klebsiella pneumoniae,HMVKP)的耐药基因型、荚膜血清型和毒力基因.方法 收集2017 年9 月安徽地区35 家医院的肺炎克雷伯菌698株(非重复株),将从中分离、筛选出的78株HMVKP通过黏液拉丝实验确定其高黏液表型;琼脂平板稀释法测定其对17种抗菌药物的最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration ,MIC);聚合酶链反应检测耐药基因型、荚膜血清型和毒力基因;多位点序列分型技术( multilocus sequence typing ,MLST)和脉冲场凝胶电泳(pulsed-field gel electrophoresis , PFGE)进行分子分型以及主要ST序列型同源性分析;比较HMVKP毒力基因rmpA阳性组与阴性组毒力基因携带率.两组间率的比较采用χ2 检验.结果78株HMVKP中,66株分离自痰液. HMVKP对17种抗菌药物均较敏感,但对氯霉素、头孢曲松、头孢唑肟的耐药率稍高. 4株产超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrum β-lactamases,ESBL)菌株携带耐药基因包括1株TEM、1株CTX-M1和2株CTX-M2;1株为耐碳青霉烯酶类药物的HMVKP,其携带IMP耐药基因.荚膜型以K2型(30/78, 38.46
作者:孙凯莉;刘;周;陈昊然;赵冬梅;顾毅;刘艳艳;张亚龙;李家斌
来源:中华传染病杂志 2019 年 37卷 7期