目的评价全涂层股骨假体在人工髋关节翻修术后的X线表现和临床效果. 方法自1999年1月至2003年12月,对15例患者15髋采用全涂层表面微孔股骨柄假体进行全髋关节翻修术.男6例,女9例;年龄58~82岁,平均66岁.翻修原因:无菌性假体松动10例,感染性松动2例,假体松动、股骨骨折2例,股骨假体位置不良1例.所有患者均采用Harris 髋关节评分和手术前、术后定期X线评价. 结果 15例患者均获随访,随访时间1~5年,平均2.3年.术前平均Harris评分为42分,最后随访时增加至89分.所有患者均在术后3个月后完全负重,原有髋关节疼痛缓解.在最后随访时,有14例股骨柄假体获得骨长入固定,有1例获得稳定的纤维固定.并发症包括股骨干骨折2例,其中1例为股骨柄尖端处无移位骨裂,1例为股骨假体柄远端穿出股骨皮质,术后脱位1例.本组中无假体固定失败的患者.无一例患者发生感染. 结论全涂层非骨水泥股骨假体是髋关节翻修股骨侧的良好选择,近期X线和临床效果满意, 对个子矮小的患者选用加长翻修柄应慎重.
作者:吴立东;熊炎;严世贵;王祥华;戴雪松
来源:中华创伤杂志 2005 年 21卷 11期