目的 探讨肠脂肪酸结合蛋白(intestinal fatty acid binding protein,IFABP)在急性外伤性肠破裂早期诊断中的应用. 方法 选择2010年7月-2011年6月急诊接诊的疑似急性外伤性肠破裂的患者,在入院当时、入院后1,2,3,4,6,8,12,16,24,48 h留取血标本.同时对患者按现有诊疗常规急诊密切观察、治疗,随访临床体征及影像学,确诊为肠破裂者行手术治疗并记录入院至确诊时间.血标本以ELISA法进行IFABP测定.根据最终诊断结果,将患者分为肠破裂组及非肠破裂组.检测血IFABP变化情况及各时相点两组患者间血IFABP浓度值差异. 结果 共纳入患者33例,其中肠破裂组11例,非肠破裂组22例.肠破裂组患者入院至确诊时间为(7.0±2.0)h.在前述各检测时相点,肠破裂组患者的血IFABP浓度值均显著高于非肠破裂组患者(P＜0.05).在肠破裂组患者,血IFABP浓度自入院时即开始升高,入院后1h开始达到峰值,并维持至确诊肠破裂而手术.在非肠破裂组患者,血IFABP浓度在入院后至入院24 h内比较稳定,无明显波动. 结论 血IFABP是急性外伤性肠破裂的早期诊断指标.
作者：田锐；王瑞兰；钱永兵；胡家昌；谢晖；陆健；周志刚；赵奇；俞康龙
来源：中华创伤杂志 2012 年 28卷 4期
