目的 观察股骨颈骨折内固定失败后行全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗的早期疗效,探讨其手术技术及假体选择要点. 方法 回顾性分析2007年1月-2012年12月采用THA治疗股骨颈骨折内固定失败后患者36例,其中男21例,女15例;年龄46～72岁,平均58.6岁.内固定失败表现:股骨头坏死13例,骨折不愈合8例,骨折不愈合合并股骨头坏死15例.36例患者均采用生物型固定假体,其中25例患者选择近端固定的假体柄,11例患者选择远端固定的假体柄.采用Harris评分比较患者术前及随访时的患髋功能. 结果 所有患者均获得26 ～ 52个月随访,平均32.5个月.髋关节功能Harris评分由术前平均26.3分提高到术后83.6分,其中优12例,良22例,可2例,优良率94％. 结论 对于股骨颈骨折内固定失败的患者,行挽救性THA能有效改善髋关节功能,提高患者的生活质量.
作者：张浩；兰玉平；徐兵
来源：中华创伤杂志 2013 年 29卷 12期
