目的 应用骨科生理学和手术严重度评分(orthopedic version physiological and operatire severity score for the enumeration of mortality and morbidity,O-POSSUM)系统、朴茨茅斯(Portsmouth)-POSSUM(P-POSSUM)系统对骨科老年患者术后并发症率和病死率进行回顾性研究,探讨其对骨科老年患者手术风险评估的价值. 方法 收集2008年1月-2011年12月骨科老年住院患者839例,应用O-POSSUM、P-POSSUM系统预测术后病死率和并发症率,比较预测值与观察值差异. 结果 O-POSSUM系统预测230例并发症,而观察并发症182例,预测值与观察值差异无统计学意义(x2 =2.718,P ＞0.05);预测死亡46例,观察死亡3例,预测值高于观察值(x2=38.870,P＜0.01).P-POSSUM系统预测死亡16例,观察死亡3例,预测值高于观察值(x2=8.997,P＜0.01). 结论 O-POSSUM系统对骨科老年患者术后并发症率有较好的预测能力.而O-POSSUM系统、P-POSSUM系统均过高估计了病死率,运用时应谨慎.
作者：余江；吴思宇；蒋科；陈亮；王爱民
来源：中华创伤杂志 2014 年 30卷 10期
