目的 探讨高压氧治疗兔颅脑爆震伤后应激性溃疡的疗效.方法 90只新西兰大白兔采用随机数字表法分为正常对照组10只、爆震伤组40只和高压氧治疗组(高压氧组)40只.爆震伤组和高压氧组采用纸雷管爆炸建立兔颅脑爆炸伤应激性溃疡模型,各自又分为伤后6,24,72 h和7d4个亚组,每亚组10只.检测各组胃溃疡指数,TUNEL法检测胃黏膜细胞凋亡指数,阿尔辛蓝-过碘酸-希夫(alcian blue-periodic acid-schiff,AB/PAS)染色结合半定量检测兔胃黏膜病理组织学改变.结果 正常对照组未发生应激性溃疡和细胞凋亡.爆震伤组伤后6,24,72 h、7d胃溃疡指数分别为12.08±1.02,25.56±0.88,20.36±0.96,17.56±1.12,明显高于高压氧组的8.02±0.58,15.22±1.05,12.39±0.65,9.22±0.79(P ＜0.05).爆震伤组伤后6,24,72 h、7d胃黏膜细胞凋亡指数分别为20.22±1.56,27.56±0.96,24.36±1.23,16.38±1.24,明显高于高压氧治疗组的10.78±0.93,13.89±0.84,10.55±1.58,8.56±1.47(P ＜0.05).爆震伤组胃黏膜AB/PAS阳性层厚度明显变薄或缺失,高压氧治疗组层缺失较轻,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高压氧可有效降低兔颅脑爆炸伤后应激性胃溃疡指数和细胞凋亡指数,增加AB/PAS阳性层厚度,减轻胃黏膜损伤.
作者：刘卫；唐郡；朱斌；张永明；刘家传
来源：中华创伤杂志 2014 年 30卷 12期
