目的 探讨第1跖底动脉穿支皮瓣治疗(足母)趾软组织的临床效果. 方法 根据第1跖底动脉穿支的走行、分支及其与(足母)展肌上缘动脉弓吻合的解剖学特点,以第1跖底动脉穿支浅出点为旋转点,以(足母)展肌上缘为皮瓣轴线在足内侧设计第1跖底动脉穿支皮瓣,移位修复(足母)趾皮肤软组织缺损患者17例,其中男11例,女6例;年龄14 ～ 69岁(平均36.5岁).致伤原因:重物压砸伤9例,交通伤6例,趾甲瓣移植后创面2例.损伤部位;足(足母)趾掌侧皮肤缺损3例,趾端皮肤缺损5例,足(足母)趾背侧皮肤缺损6例(含2例趾甲瓣移植后趾背缺损),足(足母)趾侧方皮肤缺损3例.缺损面积为3.0 cm×2.2 cm～7.5 cm×5.5 cm.皮瓣切取面积为3.2 cm×2.5 cm～11.0cm×4.5 cm.急诊手术Ⅰ期修复12例,择期手术Ⅱ期修复5例. 结果 17例皮瓣均成活,创面Ⅰ期愈合,经1 ～38个月随访,皮瓣质地优良、色泽接近正常、外形美观. 结论 第1跖底动脉穿支皮瓣解剖位置恒定、血液供应良好、手术方法简单,是修复(足母)趾皮肤软组织缺损的可行方法之一.
作者：林涧；郑和平；林加福；谢志平；陆骅；张天浩；王之江；万华俊
来源：中华创伤杂志 2015 年 31卷 9期
