目的 探讨改良Bristow-Latarjet手术治疗复发性肩关节前下脱位的长期疗效.方法 采用回顾性病例系列研究分析2001年1月-2016年1月收治的90例复发性肩关节前下脱位患者临床资料,其中男72例,女18例;平均36.8岁.右肩59例,左肩31例.脱位4～32次,平均13次.肩关节不稳程度指数评分(ISIS)3 ～ 10分,平均6.4分.病程6～ 26个月,平均13个月.均采用改良Bristow-Latarjet手术治疗.观察术后肩关节复发脱位/半脱位率;X线片、CT检查评估骨块愈合情况;记录骨肩关节前脱位术后评分(Rowe评分)、简明肩关节功能测试(SST)评分、肩关节骨性关节炎评分(Samilson-Prieto评分)及肩关节体侧外旋角度和肩胛下肌肌力变化.结果 患者均获随访1 ～15年,平均5.6年.随访期间均未发生再脱位或半脱位.转位的喙突骨块在术后3～6个月骨性愈合.术后Rowe评分由术前(45.6±9.4)分提高到术后(92.6±3.5)分(P＜0.01);SST评分由术前(5.6±1.2)分提高到术后(9.6±2.8)分(P＜0.01).Samilson-Prieto评分为轻度2例(2％).肩关节体侧外旋角度术前为(56.7±13.9)°,术后为(54.6±14.1)°(P＞0.05).肩胛下肌肌力:患侧背手后推为(4.9±0.9)kg,压腹试验(4.4±1.0) kg;健侧分别为(5.1±0.5)kg、(4.7±1.1)kg(P均＞0.05). 结论 改良Bristow-Latarjet手术治疗复发

作者：张洪鑫；龚继承；杨明宇；谢美明；唐康来

来源：中华创伤杂志 2017 年 33卷 8期