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静脉血栓栓塞(VTE)是髋膝关节置换手术及很多较大骨科手术术后常见的并发症.VTE主要包括深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE).症状性PE很可能会危及患者生命,造成不可逆的严重后果,而随着静脉的回流,DVT也可能随时脱落形成新的PE.对于骨科大手术后VTE的预防已经受到全世界学者的高度重视.但膝关节镜术后VTE问题尚未得到临床医师的广泛关注.虽然膝关节镜术后VTE的发生率较低,且各研究间差异较大(0.42% ~ 17.9%),学者之间也对术后是否常规抗凝治疗观点不一,但是因为每年膝关节镜手术的数量非常庞大,膝关节镜术后VTE的发生率也是不容忽视的.基于上述原因,一部分学者提出对膝关节镜手术患者进行分层,对于术后VTE发生风险较高的患者给予抗凝治疗.可见膝关节镜术后VTE的危险因素可能对患者的临床治疗产生影响.笔者综述可能影响其术后VTE形成的相关危险因素,为术后抗凝治疗提供参考.

作者:黄海峰;孙立;田家亮;杨先腾;李姗姗;鄢志辉;申雨坤;田晓滨;谢泉

来源:中华创伤杂志 2018 年 34卷 02 期

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