目的 探讨Ghrelin对创伤性脑损伤(TBI)后胃肠功能的影响. 方法 选取72只成年健康雄性SD大鼠,按照随机数字表法分为假手术组(8只)、TBI组(32只)和Ghrelin组(32只).假手术组仅颅骨开窗消毒后缝合头皮,但不进行打击.TBI组腹腔注射麻醉后颅骨开窗,在骨窗中心用电子皮质损伤撞击仪以打击深度3 mm、打击最低点持续时间200 ms、打击速率5n/s进行打击.Ghrelin组于伤后30 min经尾静脉注射Ghrelin 20 μg/kg.各组于伤后6,24,48,72 h进行神经功能缺陷综合评分(mNSS)、胃肠大体观察;检测粪便含水量百分比、胃内容物占体重的百分比;切取胃、距回盲部15 cm处小肠、回盲部(近端回肠肠管长约3 cm,远端3 cm结肠肠管长约3cm),制备电镜切片,观察胃肠黏膜微观变化. 结果 TBI组和Ghrelin组伤后24,48,72 h mNSS均明显高于假手术组(P ＜0.01);TBI组伤后24,48,72 h mNSS也均明显高于Ghrelin组(P＜0.01).假手术组可见肠壁呈粉红色.TBI组胃扩张,壁变薄,色苍白或暗红,小肠肠腔扩张、色泽灰暗,甚至淤血,肠壁伴有大量黏液.Ghrelin组6h后较TBI组明显好转.与Ghrelin组相比,TBI组从24 h开始即出现粪便含水量百分比显著减少(P＜0.05),后随着时间的推移粪便含水量百分比减少的幅度下降;并出现明显的胃排空延缓(P＜0.05),胃内容物占体重的百
作者：邵雪非；程世翔；涂悦；张赛
来源：中华创伤杂志 2018 年 34卷 4期
