目的 探讨高渗盐水对大鼠创伤性脑损伤(TBI)后脑水肿区水通道蛋白4(AQP4)和caspase-3表达的影响. 方法 选取SD雄性大鼠72只,体重220～ 250 g,按随机数字表法分为假手术组(A组)、脑挫伤+等渗盐水组(B组)和脑挫伤+高渗盐水组(C组),每组24只.采用Feeney自由落体撞击法建立中度TBI大鼠模型,并分别给予等渗盐水和高渗盐水进行干预.伤后6,24,48 h行神经功能学评分;取脑组织测脑组织含水量,伊文思蓝染色检测血脑屏障稳定情况;免疫组化法测定AQP4阳性细胞表达情况;Western blot检测脑组织中AQP4及caspase-3表达水平;TUNEL法检测脑组织神经元细胞凋亡情况. 结果 与A组比较,B组神经功能学评分有所下降,而脑组织含水量、伊文思蓝含量、AQP4(6 h:1.73 ±0.31∶0.33±0.13;24 h:2.47 ±0.27∶ 0.33±0.14;48 h:2.18±0.19∶0.33±0.12)及caspase-3水平(6 h:0.53±0.18∶0.34±0.07;24 h:0.58 ±0.16∶0.33±0.08;48 h:0.59±0.11∶0.33±0.07)、TUNEL阳性细胞表达明显升高(P均＜0.05).与B组同时相点比较,C组神经功能学评分明显提高,脑组织含水量明显减少,伊文思蓝含量明显下降,AQP4(6 h:1.51.±0.27∶1.73 ±0.31;24 h:2.13±0.13∶2.47 ±0.27;48 h:1.84 ±0.22∶2.18±0.19)及caspase-3(6 h:0.44±0.09∶0.53 ±0.18

作者：尹剑；金许洪；吕庆平；陈怀；庞晓俊；魏雨雨

来源：中华创伤杂志 2018 年 34卷 10期