目的 探讨影响多发伤患者并发多器官功能障碍综合征(MODS)的危险因素.方法 采用回顾性病例对照研究分析2011年12月-2017年6月江苏大学附属医院收治的299例多发伤患者临床资料,包括性别、年龄、有无基础疾病、损伤部位数目、损伤严重度评分(ISS)、入院24h内血红蛋白水平、中性粒细胞计数、白细胞计数、血小板计数、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体水平、入院24 h内是否合并休克、入院3d后是否合并感染、是否实施损害控制手术、住院时间及预后结局等.根据MODS发生情况将患者分为MODS组(94例)和非MODS组(205例).通过单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选影响多发伤患者并发MODS的危险因素.对筛选出来的危险因素进一步行受试者工作特征(ROC)曲线分析.结果 在单因素分析中,损伤部位数目、ISS、入院24 h内血红蛋白水平、血小板计数、APTT、D-二聚体水平、入院24h内是否合并休克、入院3d后是否合并感染、是否实施损害控制手术及预后结局等10个指标,两组差异有统计学意义(P＜0.05).而性别、年龄、有无基础疾病、入院24 h内中性粒细胞计数、白细胞计数及住院时间等6个指标,两组差异无统计学意义(P＞0.05).多因素Logistic回归分析显示ISS、入院24 h内D-二聚体水平、入院24 h内是否合并休克及入院3d后是否
作者：苗振军；刘志祯；周峰；魏法星；蔡华忠；吕汪洄
来源：中华创伤杂志 2018 年 34卷 12期
