重型创伤性脑损伤(sTBI)患者常伴发意识障碍,神经外科学、神经生理学、神经病理学、神经内分泌学、心理学和哲学对意识障碍的定义有些差异,导致对意识障碍患者的评定与治疗更具复杂性.临床多学科协作能使评定更精准,有助于发现意识障碍患者残存的意识.sTBI患者病情危重、发展快,伴随不同的全身损伤和多系统的功能紊乱,导致意识障碍持续时间长、并发症多.神经外科、重症医学科、康复医学科都有自身的优势和不足,对意识障碍患者的临床治疗决策也存在差异,因此临床治疗中需要多学科参与.多学科协作可以降低sTBI后意识障碍患者的病死率,缩短住院时间,减少住院费用,提高患者的生活和生存质量.笔者探讨多学科协作在sTBI后意识障碍患者治疗中的价值,为提高临床治疗效果提供借鉴.
作者:胡晓华
来源:中华创伤杂志 2019 年 35卷 3期