成人急性寰枢椎联合骨折具有较单纯寰椎或枢椎骨折更高的神经损伤发生率和早期病死率。目前，对于成人急性寰枢椎联合骨折的诊断和治疗方式选择仍存在争议且缺乏相关规范。非手术治疗存在较高的骨不融合率和并发症发生率，而手术治疗易导致椎动脉、脊髓和神经根损伤。对于成人急性寰枢椎联合骨折，目前我国尚无基于循证医学证据的诊疗指南。为给骨科医师提供关于成人急性寰枢椎联合骨折处理方面最新和最有效的信息，中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤学组组织相关专家遵循循证医学原则，借鉴美国神经外科医师学会（AANS)/神经外科医师大会（CNS）在2013年发布的《成人急性寰枢椎联合骨折处理指南》，并基于有关成人急性寰枢椎联合骨折治疗的中英文文献，制订《成人急性寰枢椎联合骨折临床诊疗循证指南（2023版）》。针对影像学诊断、稳定性判断、治疗原则、治疗方式选择和相关并发症等问题提出基于循证医学证据的10条推荐建议，为成人急性寰枢椎联合骨折的诊疗提供参考。
作者：杜钰堃；黄大耿；田伟；郝定均；西永明；贺宝荣；陈伯华；初同伟；董健；董军；冯皓宇；范顺武；冯世庆；高延征；官众；海涌；贺利军；贺园；蒋电明；姜建元；孔维庆；林斌；刘斌；刘宝戈；李淳德；李放；李锋；吕国华；李利；廖琦；李危石；刘晓光；刘勇；刘忠军；鲁世保；罗飞；李建毅；邱勇；戎利民；申勇；沈慧勇；舒钧；宋跃明；孙天胜；邵将；田纪伟；王岩；王哲；王征；王向阳；夏虹；闫景龙；闫亮；袁文；赵杰；仉建国；朱悦；周许辉；赵明伟；中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤学组
来源：中华创伤杂志 2023 年 39卷 4期
