创伤后应激障碍（PTSD）是患者身体或情感遭受创伤事件后最普遍的精神疾病，可出现持续的强烈、痛苦、害怕回避的反应及情绪和认知改变，给患者心理上造成沉重的刺激和负担，甚至导致一些过激的行为反应出现。创伤性脑损伤（TBI）是发生PTSD的重要因素，两者有较多相似的病理重叠，且可能共存和相互作用。其中，海马体和杏仁核在PTSD的发病机制中起到核心作用，但其具体的细胞分子和神经环路机制仍不明确。而当前治疗方法繁杂且未统一，心理治疗后约有2/3的患者仍符合PTSD的诊断标准；经药物治疗的患者可能出现药物不良反应、治疗效果不佳及病情复发。因此，进一步明确TBI患者PTSD的发生及发展过程具有重要的意义。笔者就TBI患者PTSD发病机制及治疗方法的研究进展进行综述，为TBI患者PTSD相关研究及其治疗提供参考。
作者：叶益超；郭彦谷；史汉童；侯晓翔；张丹枫；侯立军
来源：中华创伤杂志 2023 年 39卷 10期
