目的 比较Dewar手术与克氏针张力带和Wolter钢板内固定治疗肩锁关节完全脱位的手术时间、住院费用、疗效及并发症.方法 采用三种方法治疗 96例肩锁关节完全脱位.Dewar手术组 32例,克氏针张力带组44例,Wolter钢板内固定组20例.其中男81例,女15例.新鲜脱位85例,陈旧性脱位11例. 结果 96例病例均获随访,随访时间8个月～8年,平均4年2个月.根据 Karlsson疗效标准评价,Dewar手术组:优26例,良5例,差1例;克氏针张力带组:优20例,良13例,差11例;Wolter钢板组:优15例,良4例,差1例.三种方法临床疗效比较:Dewar手术组与克氏针张力带组有非常显著差异;Dewar手术组与Wolter钢板组无显著差异;Wolter钢板组与克氏针张力带组有显著差异.三组的手术时间分别为(52.36±7.24)min ,(67.43±8.11)min、(69.73±8.04)min;住院费用分别为:(2.40±0.27)千元、(2.10±0.19)千元、(8.45±0.36)千元;并发症例次分别为1、31、0例次.结论 Dewar手术是一种治疗肩锁关节全脱位较理想的方法之一,不仅手术所需时间短,并发症少,费用低,而且具有无须二次手术取出内固定物的优点.
作者：林斌；林石明；练克俭；郭林新；郭志民；庄泽民；刘庆军
来源：中华创伤骨科杂志 2002 年 4卷 4期
