目的 探讨AO锁骨钩钢板(CHP)中、长期留置对肩锁关节脱位(RockwoodⅢ～Ⅴ型)术后肩关节功能的影响. 方法 回顾性分析2002年 12月至2011年5月行切开复位AO CHP内固定治疗的95例肩锁关节脱位患者资料,男80例,女15例；年龄20 ～ 63岁,平均45.0岁；Rockwood分型:Ⅲ型40例,Ⅳ型35例,Ⅴ型20例；受伤至手术时间为2 ～7 d,平均4.6d.其中70例患者术后留置CHP,25例患者于术后12 ～ 23个月 (平均16.5个月)取出CHP.采用美国加州大学(UCLA)肩关节评分系统评定疗效,并比较CHP留置患者的患侧与健侧、CHP留置与取出患者患侧的肩关节功能. 结果 95例患者术后获7.5个月至9年(平均38个月)随访.70例CHP留置患者中,发生肩峰下骨侵蚀45例,内固定物断裂3例,肩峰撞击13例,螺钉松动2例,肩周炎5例,并发症发生率为97.1％ (68/70).25例取出CHP患者中,发生肩峰下骨侵蚀3例,无肩锁关节再次脱位发生,并发症发生率为12.0％(3/25).70例CHP留置患者患侧的UCLA评分[(27.0±11.0)分]低于其健侧[(34.0±1.0)分]和CHP取出患者患侧评分[(32.0±6.5)分]. 结论 AO CHP中、长期留置对肩锁关节脱位(Rockwood Ⅲ～Ⅴ型)术后的肩关节功能存在不良影响,且术后并发症发生率非常高.
作者：翟艳斌；张永红；王东
来源：中华创伤骨科杂志 2013 年 15卷 4期
