目的 分析颈脊髓外伤后气管切开指征的影响因素. 方法 回顾性研究2004年7月至2014年6月收治的颈椎以外的部位简明损伤评分小于3分的118例颈椎骨折脱位伴有脊髓损伤患者资料,男96例,女22例;年龄19 ～68岁,平均45.2岁.将患者根据气管是否切开分为切开组(28例)和未切开组(90例),比较两组患者的性别、年龄、入院时是否完全脊髓损伤、颈椎损伤节段、受伤机制、是否吸烟、入院时创伤严重度评分(ISS)、美国脊髓损伤协会(ASIA)运动评分、收缩压、住院时间、ICU住院时间,并采用logistic回归分析气管切开的影响因素. 结果 与气管未切开组比较,气管切开组的完全脊髓损伤比率更高、吸烟率更高、入院时ISS评分更高、入院时AISA运动评分更低、住院时间和ICU住院时间更长,差异均有统计学意义(P＜0.05),而两组患者的性别、年龄、颈椎损伤节段、受伤机制及入院时收缩压比较差异均无统计学意义(P＞0.05).气管切开影响因素为完全脊髓损伤、吸烟、ISS评分、ASIA运动评分. 结论 完全性脊髓损伤、吸烟、ISS、ASIA运动评分为颈脊髓损伤后气管切开的影响因素.
作者：刘瑞端；靳安民
来源：中华创伤骨科杂志 2015 年 17卷 3期
