目的 比较关节镜下螺钉固定与缝线固定治疗前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱骨折的疗效. 方法 回顾性分析2007年11月至2012年11月收治的41例ACL胫骨止点撕脱骨折患者资料,男32例,女9例;年龄8 ～43岁,平均18.3岁.骨折根据Meyers-McKeever-Zaricznyj分型:Ⅱ型12例,Ⅲ型29例.根据固定方式不同分为两组:螺钉固定组19例,男14例,女5例;年龄9 ～42岁,平均18.9岁.缝线固定组22例,男16例,女6例;年龄8～43岁,平均17.8岁.术后记录所有患者的手术时间、膝关节活动度(ROM)、伸膝阻滞例数、Lysholm评分、国际膝关节评分委员会(IKDC)评分、KT-2000检查患侧与健侧位移差值.两组患者年龄、性别、骨折类型、受伤至手术时间等差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.结果 缝线固定组平均手术时间[(58.9±6.7)min]大于螺钉固定组[(48.5±6.1) min],差异有统计学意义(P＜0.05),螺钉固定组与缝线固定组Lysholm膝关节评分分别为(51.6±6.2)、(95.5±2.6)分,IKDC评分为(91.4±6.4)分、(88.1±7.5)分,患侧与健侧位移差值分别为(2.7±2.6)、(2.8 ±2.7)mm,两组间差异均无统计学意义(P＞0.05).螺钉固定组与缝线固定组分别有3例、2例患者仍出现5°或以上的伸膝阻滞,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 关节镜下螺钉与缝线固定技术治疗Ⅱ、Ⅲ

作者：王庆；黄华扬；张涛；沈洪园；郑小飞；李凭跃；区永亮

来源：中华创伤骨科杂志 2015 年 17卷 4期