目的 比较经皮加压钢板(PCCP)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效. 方法 回顾性分析2009年7月至2012年6月收治且获得完整随访的107例老年股骨转子间骨折患者资料,根据内固定方式不同分为两组:PCCP组60例,男24例,女36例;平均年龄为(75.5±9.2)岁;骨折AO分型:A1型21例,A2型39例.PFNA组47例,男15例,女32例;平均年龄为(75.8±9.8)岁;骨折AO分型:A1型18例,A2型29例.比较两组患者的临床疗效. 结果 PCCP组患者的手术时间和透视时间均略多于PFNA组患者,差异无统计学意义(P＞0.05).虽然PCCP组患者的术中出血量[(144.0±30.1)mL]显著多于PFNA组患者[(95.8±28.2) mL],差异有统计学意义(P＜0.05);但术后血红蛋白下降量[(16.7±10.2)g/L]与PFNA组患者[(17.8±12.1)g/L]相当,差异无统计学意义(P＞0.05).PFNA组1例患者术中出现股骨远端外侧皮质劈裂.107例患者术后获14 ～ 28个月(平均19个月)随访.两组患者的骨折愈合时间[(12.9±1.0)、(13.2±1.3)周]及末次随访时Parker-Palmer评分[(6.7±2.1)、(6.8±1.8)分]比较差异均无统计学意义(P＞0.05).PFNA组患者股骨头颈螺钉倒钉、退钉现象(6例)显著高于PCCP组患者(1例),差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 PCCP和PFNA均为老年股骨转子间骨折较为

作者：顾家烨；周正明；殷小军；独行业

来源：中华创伤骨科杂志 2015 年 17卷 8期