目的 研究老年股骨转子间骨折的手术时机对院内结果的影响. 方法 回顾性分析2014年1 ～12月收治的老年股骨转子间骨折患者资料,其中50例患者实施“绿色通道”(术前等待时间在72 h内),优化治疗流程,缩短术前等待时间,设为研究组;从术前等待时间超过72 h的患者中依据年龄、性别、住院距受伤时间、内科合并症与研究组进行1∶1匹配,筛选患者纳入到对照组.两组患者术前临床基线比较差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.比较两组患者的术前等待时间、住院时间、住院费用和并发症方面的差别. 结果 研究组术前等待时间(42.4 h)比对照组(162.9 h)平均缩短5.0d,差异有统计学意义(P＜0.001).研究组住院时间[(6.9±1.7)d]比对照组[(11.2±2.5)d]平均缩短4.3d,差异有统计学意义(P＜0.001).研究组住院费用(49 536.4元)较对照组(53 882.6元)平均减少4 346.2元,差异有统计意义(P=0.023).术前深静脉血栓形成研究组有3例,对照组有6例.研究组住院过程中未发生褥疮、泌尿系感染或肺部感染,对照组发生1例褥疮、1例泌尿系感染.两组患者均无切口感染和院内死亡发生. 结论 通过优化流程缩短老年股骨转子间骨折患者术前等待时间,可以明显缩短患者住院时间及减少住院费用,且可能降低术前深静脉血栓形成和院内卧床相关并发症的发
作者：杨明辉；孙旭；韩巍；李宇能；周力；王颢；金梅；孙可；伊军
来源：中华创伤骨科杂志 2016 年 18卷 6期
