目的 探讨应用双侧小切口微型接骨板组合内固定治疗SandersⅢ型跟骨关节内骨折的手术方法、临床疗效及并发症. 方法 对2012年5月至2014年5月收治的23例闭合性SandersⅢ型跟骨关节内骨折患者资料进行回顾性分析,男17例,女6例;年龄20 ～ 62岁,平均39.8岁.均采用内、外侧小切口联合入路有限切开复位,微型接骨板组合内固定进行治疗.影像学评估术前、术后及末次随访时跟骨B(o)hler角、Gissane角、长度、宽度、高度、关节面台阶高度,记录相关并发症及美国足踝外科协会(AOFAS)的踝-后足评分. 结果 20例患者术后获18 ～ 30个月(平均21.5个月)的随访,1例患者出现了内侧小切口延迟愈合,1例患者并发腓肠神经损伤,2例患者并发胫神经分支损伤,无浅表及深部感染发生;仅1例患者术后过早负重导致复位丢失.骨折均在10 ～ 12周(平均11.3周)内获愈合.至末次随访时B(o)hler角(28.3°±10.1°)、Gissane角(120.4°±4.9°)、跟骨宽度[(40.3±9.8)mm]、跟骨高度[(44.8±3.8) mm]均较术前[-18.2°±18.2°、97.1°±14.1°、(53.1±10.0)mm、(31.5±6.1)mm]改善,差异有统计学意义(P＜0.05);末次随访时跟骨长度[(78.6±6.0) mm]与术前[(77.5±6.5) mm]比较,差异无统计学意义(P＞0.05);关节面台阶高度由术前的(5.8±3.1) mm改善为

作者：魏世隽；蔡贤华；黄继锋；徐峰；刘曦明；王华松；兰生辉；陈家；齐凤宇

来源：中华创伤骨科杂志 2016 年 18卷 9期