目的 探讨改良Kocher-Langenbeck (K-L)入路在髋臼骨折手术中的应用效果.方法 回顾性分析2013年1月至2016年12月期间收治的58例髋臼骨折患者资料.根据手术入路不同分为两组:改良组30例,男25例,女5例;平均年龄为(42.6±13.8)岁,采用不离断外旋短肌群的改良K-L入路切开复位内固定,必要时联合前路手术治疗.对照组28例,男24例,女4例;平均年龄为(45.2±10.2)岁,应用传统K-L入路切开复位内固定,必要时联合前路手术治疗.比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折复位质量、骨折愈合时间及末次随访时患髋功能等.结果 改良组患者手术时间[(94.2±32.8) min]显著短于对照组患者[(135.8±88.0)min],术中出血量[(220.8±96.7)mL]显著少于对照组患者[(405.5±95.7)mL],差异均有统计学意义(p＜0.05).术后骨折复位质量根据Matta标准评定:改良组优24例,良4例,可2例,优良率为93.3％;对照组优20例,良3例,可5例,优良率为82.1％,差异无统计学意义(P＞0.05).58例患者术后获6～ 24个月(平均16个月)随访.改良组和对照组患者的骨折愈合时间平均分别为(10.1±1.9)、(9.9±2.1)周,差异无统计学意义(P＞0.05).末次随访时根据改良Merle d'Aubigne&Postel评分标准评定患髋功能:改良组优23例,良5例,可2例,优良率为93.3％;对照组优12例,

作者：康锦；马林；郑铁钢；刘晓伟；许英杰；李铁军；赵明；李超；高杰；乔文海

来源：中华创伤骨科杂志 2018 年 20卷 3期