目的 探讨腓骨头上入路外侧胫骨平台截骨联合外侧锁定钢板治疗单纯胫骨平台后外侧骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2014年1月至2017年2月中国人民解放军中部战区总医院骨科收治的11例单纯胫骨平台后外侧骨折患者资料.男8例,女3例;年龄21 ～55岁,平均41.8岁.所有患者均采用腓骨头上入路,术中根据后外侧主要骨折块的大小、方位行外侧胫骨平台截骨,直视下复位后外侧骨块并充分植骨,胫骨平台外侧锁定钢板于腓骨头上方尽量偏后放置固定后外侧骨块,术后6周内指导患者膝关节90°内功能锻炼.末次随访时根据Rasmussen膝关节功能评分评定疗效. 结果 手术时间55 ～ 90 min,平均74 min;术中出血40 ～ 120 mL,平均70 mL.随访时间12～ 35个月,平均17.5个月.无血管、神经损伤及切口感染等并发症发生.骨折均获骨性愈合,愈合时间10 ～15周,平均12.5周.随访期间,无内固定松动、断裂,无膝关节内、外翻畸形和骨折再移位,无膝关节不稳.末次随访时根据Ras-mussen膝关节功能评定疗效:优10例,良1例. 结论 腓骨头上入路外侧平台截骨联合胫骨平台外侧锁定钢板治疗单纯胫骨平台后外侧骨折是一种可供优先选择的方法.
作者：宋虎；左照光；孙再杰；汪国栋；蔡贤华；刘曦明
来源：中华创伤骨科杂志 2019 年 21卷 2期
