目的 初步探讨3D打印导航模板辅助枢椎椎弓根拉力螺钉置钉治疗不典型Hangman(AHF)骨折的疗效.方法 回顾性研究2015年5月至2017年1月四川省自贡市第四人民医院骨科采用3D打印导航模板辅助下枢椎椎弓根拉力螺钉内固定手术治疗的12例AHF患者资料,男8例,女4例;年龄27～53岁,平均45.6岁;按Levine-Edwards分型:Ⅰ型7例;Ⅱ型4例、ⅡA型1例;按美国脊髓损伤协会(ASIA)分级:D级2例,E级12例.比较患者手术前、后颈部疼痛视觉模拟评分(VAS)和患者颈部活动度.通过比较术后螺钉进钉点和螺钉在椎弓根内相对于术前的偏移量、螺钉内倾角、螺钉头倾角、最大骨折位移评估术后螺钉的安全性.结果 本研究共设计并打印导板12个,共置人拉力螺钉24枚,所有患者均顺利完成手术.随访时间12～20个月,平均14.7个月.术后2例ASIA分级D级的患者末次随访恢复至E级.所有患者颈部疼痛明显好转,术前VAS评分为(8.3±1.9)分,术后5d为(5.9±2.0)分,末次随访时为(1.7±0.9)分,术后5dVAS评分与术前比较,末次随访时VAS评分与术后5d比较,差异均有统计学意义(P<0.05).术后6个月颈椎活动度较术后3个月改善,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访时颈椎活动度基本恢复正常,与6个月比较差异均无统计学意义(P>0.05).术后X线片及CT提示脱位均纠正,骨折移位末次随
作者：吴超；邓佳燕；谭伦；胡海刚；袁德超
来源：中华创伤骨科杂志 2019 年 21卷 4期
